Maggiore buco finanziario nelle casse malattia: il Ministero prevede un deficit di 18,8 miliardi di euro nel 2027

L'aumento di 3,5 miliardi di euro mette a rischio il cuscinetto di risparmio pianificato. Invece di un piccolo cuscinetto, rimarrebbe un nuovo buco di 2,5 miliardi di euro, qualora non venissero adottate misure aggiuntive. La coalizione nero-rossa si trova così sotto pressione per far approdare in Parlamento, prima della pausa estiva, un pacchetto di risparmio concordato.

Il Bundestag si occuperà venerdì di un relativo pacchetto di risparmio che il Gabinetto ha avviato. Il cancelliere federale Friedrich Merz (CDU) ha dato per le consultazioni parlamentari la direttiva che il cuscinetto di risparmio non può diventare più piccolo.

Misure di risparmio pianificate nel dettaglio

La ministra della Salute Nina Warken (CDU) prevede sgravi per le casse malattia pari a 16,3 miliardi di euro nel 2027. A tal fine il suo concetto prevede freni alla spesa per gli studi medici, gli ospedali e l'industria farmaceutica. Sono inoltre previsti ticket più alti per i medicinali e limitazioni alla copertura gratuita dei coniugi.

L'obiettivo dell'intero pacchetto è evitare ulteriori aumenti dei contributi aggiuntivi nell'assicurazione sanitaria legale. Alla luce della spesa nettamente aumentata nel primo trimestre 2026, questo progetto si prospetta però più ambizioso di quanto originariamente previsto.

Critiche dal settore sanitario

Dal settore sanitario arrivano già aspre proteste contro i tagli pianificati. Le Associazioni dei medici convenzionati, i rappresentanti degli ospedali e le associazioni farmaceutiche avevano messo in guardia nelle settimane scorse da colli di bottiglia nell'assistenza e da un indebolimento della struttura assistenziale, qualora il pacchetto di risparmio entrasse in vigore nella forma presentata.

La coalizione nero-rossa formata da CDU/CSU e SPD deve ora dimostrare se riesce a far passare in Bundestag la direttiva del cancelliere. Voci provenienti dalle frazioni di governo avevano di recente fatto intendere che singoli punti del pacchetto debbano ancora essere negoziati. I prossimi giorni sono considerati decisivi per il successo del progetto.

Questioni aperte e prossimi passi

Finora non è chiaro in che misura le misure di risparmio pianificate produrranno alla fine effettivamente i 16,3 miliardi di euro di sgravio. Se alla fine il buco dovesse rivelarsi maggiore, sarebbe probabile un ulteriore aumento dei contributi aggiuntivi per gli assicurati – uno scenario che la coalizione intende proprio evitare con il pacchetto di risparmio.

Il Ministero ha inoltre sottolineato che i dati rivisti sono provvisori. Una stima definitiva per il 2027 è attesa in autunno sulla base dei dati semestrali allora disponibili. Entro allora le ipotesi potrebbero ancora cambiare.

Il dibattito sulle finanze delle casse malattia cade in una fase in cui il governo federale sta parallelamente discutendo di ulteriori sgravi sugli oneri salariali accessori. Gli osservatori interpretano la spesa nettamente aumentata come un indizio del fatto che la dinamica nel settore sanitario resterà una sfida centrale di politica di bilancio anche nei prossimi anni.