Städtetag chiede la trasformazione dell'assicurazione per la cura in un'assicurazione totale

Sullo sfondo del dibattito vi è la difficile situazione finanziaria dell'assicurazione sociale per la cura. Il Ministero federale della Salute aveva recentemente avviato, con il Pflegeneuordnungsgesetz, diverse misure per stabilizzare le finanze, colmare lacune miliardarie ed evitare aumenti generalizzati dei contributi. La riforma incontra però critiche da parte dei comuni e delle associazioni di welfare, perché non risolverebbe in modo sufficiente i problemi strutturali.

Contesto: il Pflegeneuordnungsgesetz del governo federale

Jung ha sottolineato che molte città e comuni non riescono quasi più a compensare le crescenti quote a carico delle persone assistite. Sempre più persone che vivono in strutture residenziali o ricevono assistenza ambulatoriale dipendono da integrazioni di sussidio sociale. Questo grava pesantemente sui bilanci comunali. Secondo lo Städtetag, un'assicurazione totale ridurrebbe nettamente le quote a carico degli assistiti e alleggerirebbe i comuni.

L'iniziativa si inserisce in un dibattito più ampio sul futuro della cura in Germania. A fronte di una società che invecchia, il numero delle persone che necessitano di assistenza è in costante aumento e, al contempo, cala in proporzione il numero dei contribuenti. Lo Städtetag aveva già lanciato l'allarme in precedenti prese di posizione contro un sovraccarico delle città e aveva chiesto, tra l'altro, un contributo federale all'assicurazione per la cura e un adeguamento dinamico delle prestazioni.

Da CDU e SPD sono arrivati segnali contrastanti rispetto alla richiesta dello Städtetag. Mentre alcune voci dell'Unione si sono mostrate aperte a un dibattito di principio sul finanziamento della cura, esponenti della SPD hanno richiamato l'attenzione sui negoziati in corso sul Pflegeneuordnungsgesetz e hanno messo in guardia da rotture sistemiche affrettate. Entrambe le parti hanno sottolineato che un'assicurazione totale avrebbe conseguenze rilevanti per contribuenti, datori di lavoro e contribuenti fiscali.

Reazioni da CDU e SPD

Lo Städtetag ha richiamato al contempo le esperienze di altri paesi europei, dove la cura è finanziata in misura maggiore attraverso la fiscalità generale o attraverso una copertura completa. In una prima fase l'associazione non ha presentato una stima finanziaria definitiva per un'assicurazione totale in Germania. È chiaro, tuttavia, che senza una riforma strutturale il divario tra entrate e uscite continuerà a crescere.

Jung ha annunciato che lo Städtetag, nelle prossime settimane, intende discutere il modello con deputati del Bundestag e rappresentanti dei Länder. L'obiettivo è una proposta condivisa che possa essere esaminata ancora in questa legislatura. Nel frattempo, il governo federale deve garantire che la riforma in corso almeno attenui i problemi di finanziamento più acuti.

Uno sguardo ai modelli europei

Osservatori interpretano l'iniziativa come un'ulteriore pressione sul governo federale, affinché la questione del finanziamento della cura non venga affrontata solo come tema contributivo, ma anche come questione strutturale. Resta aperto se la coalizione tra CDU e SPD riuscirà a concordare una riforma radicale dell'assicurazione per la cura o se si limiterà a inasprire le disposizioni esistenti.

La proposta di un'assicurazione totale non è nuova nella politica sociale tedesca. Già dopo le prime riforme dell'assicurazione per la cura negli anni '90 si era discusso di modelli di copertura finanziati dalla fiscalità generale o a copertura integrale. Con questa iniziativa, ora rinnovata, il dibattito acquista nuovo slancio di fronte all'evoluzione demografica e alla difficile situazione finanziaria delle casse sociali.