Il Rettore dell'Università di Medicina di Vienna vuole ridiscutere le strutture assistenziali

Gli ambulatori ospedalieri come tappa-buchi

Alla base del dibattito vi è, secondo il Rettore, un duplice carico sugli ospedali. Da un lato, molti pazienti non possono più essere assistiti in misura sufficiente dagli studi medici con orari di apertura regolamentati; dall'altro, mancano strutture solide nell'assistenza infermieristica che consentano una dimissione dall'ospedale. La conseguenza è che gli ambulatori ospedalieri si assumono compiti che in origine non rientravano nel loro mandato principale.

L'Università di Medicina di Vienna, in qualità di ente gestore dell'Ospedale Generale della Città di Vienna (AKH Wien), è direttamente confrontata con queste questioni assistenziali. All'AKH vengono trattate ogni giorno migliaia di pazienti, molti dei quali in ambulatori aperti 24 ore su 24. Il dibattito sulle strutture assistenziali riguarda dunque l'ospedale non in astratto, ma nella sua attività quotidiana.

Il confronto internazionale come argomento

Müller si è espresso a favore di condurre la discussione non solo all'interno delle amministrazioni ospedaliere o dell'Ordine dei medici. Occorre invece riunire attorno a un tavolo rappresentanti della politica, dell'assistenza infermieristica, del settore ambulatoriale e dei pazienti. Solo così sarà possibile sviluppare soluzioni che vadano oltre la prassi finora seguita.

Allo stesso tempo, il Rettore ha richiamato il confronto internazionale. In diversi Paesi europei vicini, la collaborazione tra ambulatori ospedalieri, medici di base e assistenza infermieristica è più istituzionalizzata che in Austria. Müller ha proposto di verificare almeno in parte la trasferibilità di tali modelli anche nel nostro Paese.

Reazioni caute dalla politica e dalla classe medica

Le reazioni dalla politica sono state caute. Rappresentanti del Governo regionale di Vienna hanno sottolineato di essere sostanzialmente disponibili al dialogo sull'evoluzione del panorama assistenziale, ma hanno al contempo rimandato ai processi di riforma in corso nel settore ambulatoriale. Anche il Governo regionale della Bassa Austria ha dichiarato che l'assistenza ai confini regionali è una preoccupazione comune che va affrontata in modo coordinato.

Dalla classe medica sono giunti insieme consenso di principio e monito. L'Ordine dei medici di Vienna sostiene un dibattito sulle strutture assistenziali, ma mette in guardia dal indebolire ulteriormente le strutture esistenti nel settore ambulatoriale attraverso compiti aggiuntivi per gli ambulatori ospedalieri. Si chiede invece un potenziamento dell'assistenza medica convenzionata.

Müller ha sottolineato che il suo obiettivo non è indebolire i singoli livelli assistenziali. L'obiettivo è un migliore coordinamento tra medici di base, ambulatori ospedalieri e strutture infermieristiche. "Es geht nicht darum, gegeneinander auszuspielen, sondern darum, die Versorgung als Gesamtsystem zu denken", ha dichiarato il Rettore.

Ciclo di eventi previsto in autunno

La prossima settimana l'Università di Medicina di Vienna, insieme all'AKH Wien, intende avviare un ciclo di eventi in cui i temi dell'assistenza, della cura e della medicina d'urgenza saranno discussi pubblicamente. Sono invitati rappresentanti del mondo scientifico, politico e della pratica clinica. La direzione dell'Università conta di avere i primi risultati del ciclo in autunno.

Indipendentemente dall'esito del dibattito, l'ambulatorio ospedaliero dell'AKH Wien è già oggi uno dei più grandi erogatori di servizi ambulatoriali del Paese. Solo presso la sede di Währing e in collegamento con le sedi esterne vengono effettuate ogni anno diverse centinaia di migliaia di trattamenti ambulatoriali. Una riforma delle strutture assistenziali avrebbe pertanto effetti diretti sull'assistenza di molte persone a Vienna e oltre.

Müller ha annunciato che l'Università metterà a disposizione la propria competenza anche nella prossima legislatura al Consiglio Nazionale. Si vuole posizionarsi con maggiore forza non solo nella formazione dei giovani medici, ma anche nella definizione del panorama assistenziale.