Politici del NRW criticano la riforma sanitaria di Warken come pacchetto di oneri

Secondo il Ministero federale della Salute, l'assicurazione sanitaria rischia un deficit di 22,5 miliardi di euro nei prossimi due anni. Il progetto mira a ridurre le spese e ad aumentare le entrate. Sono previsti maggiori oneri per i redditi più elevati, i single e i lavoratori a mini-job. Allo stesso tempo, le prestazioni dovrebbero essere ridotte o più difficili da ottenere, anche attraverso criteri più severi per il riconoscimento di un bisogno di assistenza. Inoltre, le casse sanitarie dovrebbero in futuro pagare contributi inferiori per i familiari che prestano assistenza.

Critiche da associazioni e Länder

Da parte dei Länder, dei comuni e delle associazioni è giunta una netta critica al progetto. La Paritätischer Gesamtverband non vede nei piani una soluzione ai problemi strutturali dell'assicurazione sanitaria. Il direttore generale Joachim Rock ha dichiarato: "Invece di una riforma fondamentale dell'assistenza sanitaria, il governo federale taglia a scapito delle persone bisognose di assistenza e dei loro familiari, nonché delle strutture di assistenza e dei loro dipendenti". Daniela Teichert, presidente del consiglio di amministrazione della AOK Nordost, ha criticato il fatto che l'importo di sgravio per le persone bisognose di assistenza con grado di assistenza 1 dovrebbe essere ridotto. Si è inoltre detta preoccupata per il previsto slittamento degli assegni di prestazione per le persone in strutture residenziali.

Anche dai partiti di coalizione giunge dissenso. La portavoce per la politica sanitaria del gruppo parlamentare SPD, Nicole Knudsen, e il portavoce per la politica sanitaria del gruppo SPD, Thorsten Klute, hanno criticato duramente i piani. Klute ha dichiarato al WDR di ritenere che il governo federale sia messo in pericolo dai progetti di riforma. Ha avvertito che il numero di persone bisognose di assistenza aumenterà: "Il numero di persone bisognose di assistenza aumenterà". È "completamente utopico credere di poter coprire tutto questo con personale infermieristico professionale".

SPD e CSU criticano duramente

Klute ha criticato in particolare i tagli previsti ai punti pensionistici per i familiari che prestano assistenza: "Punirli ora in questa situazione con detrazioni sui punti pensionistici è semplicemente inaccettabile dal punto di vista della politica sociale". Ha chiesto un maggiore sostegno per questo gruppo: "Questo non è giustificabile in questo momento. Abbiamo bisogno di più sostegno per i familiari che prestano assistenza, non di meno". Klute teme inoltre che i comuni dovranno compensare i tagli ai sussidi per l'assistenza sanitaria.

La Ministra della Salute del Meclemburgo-Pomerania Anteriore, Stefanie Drese (SPD), ha criticato i piani giovedì in parlamento. Non si tratta di una vera riforma dell'assistenza sanitaria, ma di un tentativo di colmare le lacune di finanziamento senza riorganizzare fondamentalmente l'assistenza sanitaria. Anche la Presidente del Consiglio, Manuela Schwesig (SPD), si è espressa contro il progetto. Ha affermato che le proposte gravano maggiormente sulle persone bisognose di assistenza e sulle loro famiglie e peggiorano le condizioni per gli operatori sanitari. A Politico ha definito i piani di Warken "non una riforma, ma un pacchetto di oneri".

"Una riforma dell'assistenza sanitaria che porta l'assistenza a diventare inaccessibile non è una riforma", ha detto Schwesig. Un posto in una casa di cura nel Meclemburgo-Pomerania Anteriore costa in media quasi 3.000 euro al mese, ovvero 345 euro in meno rispetto alla media nazionale. Schwesig ha criticato il fatto che la riforma aumenterà ulteriormente questi costi e aggraverà la situazione per gli interessati e i loro familiari.

Laumann difende parti della riforma

Anche dalla CSU sono giunte critiche. Klaus Holetschek, ex Ministro della Salute bavarese e ora presidente del gruppo parlamentare CSU nel parlamento bavarese, ha dichiarato alla Augsburger Allgemeine: "Se gli sgravi entrano in vigore più tardi, i costi aggiuntivi finiranno per ricadere sui comuni e sulle persone bisognose di assistenza". Ha definito i piani "non una vera riforma, ma uno scambio di posti verso l'assistenza sociale".

L'Unione ha espresso sostegno a Warken. Non ci può essere un "continuare così" con contributi in costante aumento. Il Ministro della Salute della Renania Settentrionale-Vestfalia, Karl-Josef Laumann (CDU), ha descritto i piani come "un approccio pragmatico e ragionevole per mantenere i contributi all'assicurazione sanitaria ragionevolmente stabili". Allo stesso tempo, ha espresso una chiara opposizione alla prevista sospensione della regola di "Tariftreue" (fedeltà tariffaria): "Ciò che vedo criticamente è la prevista sospensione della regola di Tariftreue". Ha annunciato che intende esaminare nuovamente queste regole in modo approfondito.

Laumann ha fatto riferimento al suo ruolo nell'introduzione della regola di Tariftreue: "All'epoca ho sostenuto molto l'introduzione della regola, e ha anche portato a un significativo aumento della retribuzione nell'assistenza sanitaria". In questo modo, Laumann si è posizionato come difensore di salari più elevati nell'assistenza sanitaria, pur sostenendo fondamentalmente il resto del corso della riforma. Nel dibattito interno all'Unione, ciò suggerisce un divario tra disciplina dei costi e livello salariale.

Anche il economista sanitario e ricercatore sull'assistenza sanitaria di Brema, Heinz Rothgang, ha espresso una netta critica alle misure di risparmio all'Evangelischer Pressedienst. Rothgang ha dichiarato che le entrate derivanti da contributi più elevati per i single sono probabilmente stimate in modo troppo elevato, circa il doppio. Inoltre, ha previsto: "Inoltre, il numero di richieste di un grado di assistenza o di un aumento di grado probabilmente esploderà prima che la riforma entri in vigore". Il progetto non raggiungerà l'obiettivo di risparmio annunciato da Warken.

Il ricercatore sull'assistenza sanitaria Rothgang dubita del successo del risparmio

Rothgang ha inoltre criticato la prevista limitazione dei salari come "cattivo segnale" per il reclutamento di nuovo personale infermieristico. Si è espresso a favore del finanziamento dei contributi pensionistici per i familiari che prestano assistenza con fondi fiscali anziché dall'assicurazione sanitaria. Allo stesso tempo, si è detto piacevolmente sorpreso da elementi della riforma come l'accompagnamento professionale obbligatorio e l'espansione delle offerte digitali.

Rothgang ha sottolineato che l'assicurazione sanitaria è stata originariamente concepita come un sostegno per i familiari che prestano assistenza, i quali, nonostante un orario di lavoro notevolmente più lungo, dovrebbero ricevere gli stessi contributi pensionistici di un dipendente medio in Germania. Ha detto: "Ciò significa che anche se mi prendo cura completamente di una persona bisognosa di assistenza di grado 5, ricevo contributi che sono solo il 70% di quanto versa un percettore di reddito medio".

Secondo le stime dell'Ufficio federale di statistica, circa sette milioni di persone in Germania che si prendono cura di una persona cara sono interessate. In Germania centrale, secondo l'Ufficio federale di statistica, si tratta di circa 500.000 persone. Quasi tre quarti dei familiari che prestano assistenza in Germania sono donne.

Gli interessati criticano la mancanza di apprezzamento

Cornelia Schneider, presidente dell'associazione "Pflegende Angehörige" (Familiari che prestano assistenza) con 565 membri, ha curato personalmente il marito gravemente malato per 32 anni e la madre per quattro anni. Ha detto: "Mi sconvolge totalmente". Schneider chiede che i contributi pensionistici vengano rimossi dall