Il Bundestag discute sulla possibile regola del silenzio-assenso per la donazione di organi

Terzo tentativo per una regola del silenzio-assenso

Per i sostenitori della regola del silenzio-assenso si tratta già del terzo tentativo, dopo che una prima iniziativa era fallita nel 2020 al Bundestag e una seconda non era più stata posta in votazione a causa delle elezioni anticipate del 2025. Un primo tentativo di introdurre una regola del silenzio-assenso era fallito nel 2020 al Bundestag.

Il gruppo, composto da deputati di CDU, CSU, SPD, Linke e Verdi, sostiene che i numerosi miglioramenti apportati negli ultimi anni non abbiano prodotto un aumento decisivo del numero delle donazioni. Tra i sostenitori figurano anche gli ex ministri della Salute Jens Spahn (CDU) e Karl Lauterbach (SPD).

Dati: le donazioni aumentano, le liste d'attesa restano lunghe

Lo scorso anno 985 persone hanno donato dopo la morte un organo o più organi ad altri, come rilevato dalla Deutsche Stiftung Organtransplantation, l'ente di coordinamento. Si è trattato del livello più alto dal 2012. Al contempo, alla fine del 2025 erano ancora 8.200 le persone in lista d'attesa.

Tuttavia, due gruppi di deputati si sono già posizionati in anticipo e hanno predisposto ciascuno prime bozze: uno a favore del passaggio alla regola del silenzio-assenso, l'altro nettamente contrario. Al Bundestag esistono però anche critici della regola del silenzio-assenso.

Il secondo gruppo trasversale vuole aumentare il numero delle donazioni di organi, ma attraverso una migliore informazione, una più facile documentazione della propria volontà e senza un intervento sui diritti fondamentali. In concreto si propone di "sviluppare opzioni di registrazione analogiche" in un registro online già esistente per la generale disponibilità alla donazione di organi presso gli uffici preposti al rilascio dei documenti d'identità.

Oppositori: il silenzio non può valere come assenso

A tal fine i prelievi di organi su persone maggiorenni e capaci di intendere e volere dovrebbero essere consentiti anche qualora non si sia "espressa opposizione". È prevista un'informazione più incisiva. Le nuove regole non dovranno entrare in vigore prima del 2030.

I due gruppi di deputati hanno già annunciato che intendono presentare formalmente in Parlamento le rispettive iniziative. Di norma seguono una prima lettura in plenaria e le discussioni in commissione, prima di giungere a una votazione in Bundestag senza direttive di gruppo.

Il presidente della Deutsche Stiftung Patientenschutz, Eugen Brysch, ha dichiarato che è la terza volta in otto anni che il Parlamento tiene un dibattito orientativo. "A quanto pare si vuole discutere e votare finché non si ottenga un risultato gradito." Ha ribadito la propria posizione, secondo cui interventi sull'integrità fisica non possano mai avvenire senza il consenso dell'interessato.

Registro online e possibilità di documentazione

La Bundesärztekammer è tornata a promuovere la regola del silenzio-assenso. "Essa salvaguarda la libertà di decisione dei cittadini e delle cittadine, ma al contempo lancia un importante segnale di solidarietà", ha dichiarato il presidente Klaus Reinhardt. Chiunque può opporsi in qualsiasi momento a una donazione di organi. Oggi le donazioni spesso non possono essere realizzate perché manca una dichiarazione di volontà documentata.

Dal marzo 2024, a partire dai 16 anni, è inoltre possibile registrare digitalmente la propria posizione sul portale www.organspende-register.de. È possibile documentare un sì o un no di principio alla donazione di organi dopo la morte su una tessera di donazione, in un testamento biologico o in altra forma cartacea. Le registrazioni sono volontarie, gratuite e possono essere modificate o cancellate in qualsiasi momento.

Nel registro online centrale per le donazioni di organi hanno finora documentato la propria posizione sulla disponibilità alla donazione quasi 579.000 persone, come comunicato dal Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte, l'ente gestore. L'82,2 per cento ha acconsentito in modo ampio e senza restrizioni ai prelievi di organi dopo la morte; è possibile anche limitarsi a determinati organi. L'8,6 per cento ha registrato un'opposizione.

Nel 2020 il Bundestag aveva invece approvato una legge che confermava il principio del consenso in vigore, ma puntava già su maggiore informazione e una più facile documentazione delle dichiarazioni di disponibilità alla donazione. Un'altra legge sulla donazione di organi è stata già approvata a maggio: per consentire un maggior numero di trapianti di rene, sono stati allargati i margini, finora molto stretti, per i prelievi di organi da donatrici e donatori viventi.

Il gruppo contrario avverte: "Il silenzio non può essere valutato come assenso", argomentano i deputati. Il diritto all'autodeterminazione comprende anche la possibilità di non prendere una decisione, senza che da ciò derivino conseguenze personali. Medici abilitati e responsabili dei trapianti nelle cliniche possono consultare nel registro informazioni su potenziali donatori.