La Charité di Berlino dimette il paziente con Ebola dopo un trattamento riuscito

Il medico statunitense è stato curato nel reparto di isolamento speciale 59 presso il Campus Virchow, che è tra i pochi reparti di questo tipo in Germania. Il reparto dispone di 20 posti letto, di un laboratorio proprio, di una sala operatoria, nonché di accessi separati, sistemi di filtraggio, ventilazione a pressione negativa e un impianto chiuso di trattamento delle acque reflue. In caso di emergenza può essere completamente attivato entro 90 minuti, secondo la Charité.

Reparto di isolamento speciale 59: protezione high-tech dagli anni '70

Oltre al paziente, anche la moglie, anch'essa medico, che aveva curato lo stesso paziente in Congo, e i quattro figli della coppia sono stati messi in quarantena in un'ala separata del reparto come contatti ad alto rischio. Secondo quanto riferito dalla clinica, i familiari non hanno mostrato sintomi di Ebola. Nel frattempo il reparto è di nuovo vuoto, secondo le informazioni della Charité.

Per la terapia è stato utilizzato, tra gli altri, il preparato anticorpale sperimentale MBP134, ancora in fase di sperimentazione clinica, che al momento del trattamento era stato testato nel mondo solo su sei persone sane. Il paziente ha inoltre ricevuto Remdesivir, impiegato anche per il trattamento del COVID-19. Sander ha tuttavia precisato: „Allerdings unter der Einschränkung: Wir wissen nicht, was passiert wäre, wenn diese Medikamente nicht verabreicht worden wären, so ist das bei individuellen Heilversuchen.“

Terapia con preparato anticorpale sperimentale

Il primario infettivologo si è detto comunque fiducioso che le condizioni del paziente si siano rapidamente stabilizzate con la terapia di combinazione. Per i costi del complesso trattamento, il direttore della Charité Heyo Kroemer ha indicato un ordine di grandezza: „Womöglich eine niedrige siebenstellige Summe.“ Il paziente „war versichert“; secondo Kroemer esistono tra Berlino e Washington appositi accordi per questi casi.

La Charité fa parte della rete STAKOB, in cui i reparti tedeschi di isolamento speciale scambiano informazioni sugli agenti patogeni altamente pericolosi. Nel funzionamento ordinario, nel reparto 59 vengono curati pazienti con infezioni comuni; i pazienti vi accedono dall'esterno attraverso speciali porte a balcone, senza attraversare corridoi interni.

Focolaio di Ebola in Congo e limiti degli aiuti

In caso di emergenza, secondo la Charité, sul reparto verrebbero impiegati 15 medici e almeno 30 infermieri, integrati da personale del Campus Mitte e dai servizi di reperibilità. Il personale lavora con tute protettive che vengono smaltite dopo l'uso; si possono indossare al massimo tre ore di fila, durante le quali i lavoratori perdono circa 1,5 litri di sudore per turno. Un sistema a coppie con collegamento radio nelle tute è pensato per il controllo reciproco dei rischi. L'attivazione del reparto viene esercitata almeno una volta all'anno.

Il reparto fu costruito negli anni '70, durante la Guerra Fredda, per timore del vaiolo e delle armi chimiche, ed è stato ampiamente ammodernato nel 2010. L'ultima attivazione risale al dicembre 2024, quando venne curato un esponente dell'opposizione russa in esilio con sintomi di avvelenamento; un attacco con un'arma biologica non fu allora confermato. Il reparto è finanziato con fondi pubblici e con risorse dell'assicurazione sanitaria legale attraverso la Charité, di proprietà del Land.

Alla base del caso vi è un focolaio di Ebola nella Repubblica Democratica del Congo, in cui, secondo Sander, sono stati confermati più di 100 morti e centinaia di infettati. Il focolaio è rimasto relativamente a lungo non rilevato, poiché mancavano test adeguati per questo raro tipo di agente patogeno. Il virologo della Charité Christian Drosten, secondo quanto riferito da Sander, ha contribuito in modo determinante allo sviluppo di un test PCR adeguato, che è stato nel frattempo messo a disposizione dei laboratori di tutto il mondo.

Sander si è tuttavia mostrato prudente riguardo all'impiego del preparato anticorpale direttamente in Congo: „Deswegen wäre meine Hoffnung, dass man das Medikament wirklich vor Ort bekommt, nicht so hoch.“ Nelle zone del focolaio, in parte controllate da milizie, manca „teilweise an allem“. È però importante rendere disponibili questi farmaci soprattutto per gli operatori sanitari nelle aree endemiche. Altre richieste di accoglienza di pazienti con Ebola a Berlino attualmente non ce ne sono, ha detto Sander. In linea di principio vale: „Wenn wieder Patienten Hilfe brauchen, stehen wir natürlich zur Verfügung.“